Мудрый Юрист

Новые квалификационные характеристики должностей работников

"Бюджетные учреждения здравоохранения:

бухгалтерский учет и налогообложение", 2010, N 2

Пунктом 5.2.52. Положения N 321 <*> на Минздравсоцразвития возложены полномочия по принятию Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих (ЕКС). Во исполнение данных полномочий указанное ведомство Приказом от 06.11.2009 N 869 утвердило раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" ЕКС (далее - Приказ N 869 и раздел "Квалификационные характеристики..."). Предлагаем комментарий к этому разделу.

<*> Положение о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утв. Постановлением Правительства РФ от 30.06.2004 N 321.

Утвержденный Приказом N 869 раздел "Квалификационные характеристики..." призван способствовать правильному подбору и расстановке кадров, повышению их деловой квалификации, разделению труда между руководителями, специалистами, а также обеспечению единства подходов при определении должностных обязанностей этих категорий работников и предъявляемых к ним квалификационных требований. Данный раздел ЕКС состоит из пяти подразделов:

I. Общие положения.

II. Должности руководителей.

III. Должности специалистов.

IV. Должности младшего медицинского персонала.

V. Должности прочего персонала лечебно-трудовых мастерских при медицинских организациях.

Общие положения

Квалификационные характеристики должностей работников, приведенные в указанном разделе, могут применяться в качестве нормативных документов и служить основой для разработки должностных инструкций, содержащих конкретный перечень должностных обязанностей с учетом особенностей труда работников медицинских организаций.

Примечание. Должностные обязанности врачей-специалистов должны содержаться в их должностных инструкциях, разрабатываемых с учетом положений об организации деятельности медицинских организаций.

При этом наименования должностей специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием устанавливаются в соответствии с Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными Приказом Минздравсоцразвития России от 07.07.2009 N 415н (далее - Квалификационные требования N 415н). Например, наименование должности "врач-терапевт" соответствует врачебной специальности "Терапия", а наименование должности "врач-кардиолог" - специальности "Кардиология" (п. 2 раздела "Квалификационные характеристики...").

Содержание квалификационных характеристик

Квалификационная характеристика каждой должности содержит три раздела (п. 4 раздела "Квалификационные характеристики..."):

  1. Должностные обязанности. В этом разделе приводится перечень основных функций, которые могут быть поручены занимающему данную должность работнику, с учетом технологической однородности и взаимосвязанности работ, позволяющих обеспечить оптимальную специализацию работника.
  2. Должен знать. Данный раздел содержит основные требования, предъявляемые к работнику в отношении специальных знаний, а также знания законодательных и иных нормативных правовых актов, положений, инструкций и других документов, методов и средств, которые работник должен уметь применять при выполнении должностных обязанностей.
  3. Требования к квалификации. В разделе определены уровень профессиональной подготовки работника, необходимой для выполнения возложенных на него должностных обязанностей, и требуемый стаж работы <*>.
<*> Указанные в разделе уровни требуемой профессиональной подготовки приведены в соответствии с Законом РФ от 10.07.1992 N 3266-1 "Об образовании".

Для примера приведем квалификационные характеристики должности "врач-специалист":

  1. Должностные обязанности. Врач-специалист осуществляет следующие функции:

1.1. Оказывает населению медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации.

1.2. Осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности.

1.3. Ведет медицинскую документацию в установленном порядке.

1.4. Планирует и анализирует результаты своей работы.

1.5. Соблюдает принципы врачебной этики.

1.6. Руководит работой среднего и младшего медицинского персонала.

1.7. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

  1. Должен знать. Врач-специалист должен знать:

2.1. Законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации, действующие в сфере здравоохранения.

2.2. Теоретические основы по выбранной специальности.

2.3. Современные методы лечения, диагностики и лекарственного обеспечения больных.

2.4. Основы медико-социальной экспертизы.

2.5. Правила действий при обнаружении больного с признаками особо опасных инфекций, ВИЧ-инфекции.

2.6. Порядок взаимодействия с другими врачами-специалистами, службами, организациями, в том числе страховыми компаниями, ассоциациями врачей и т.п.

2.7. Основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования, обеспечения санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению; медицинскую этику.

2.8. Психологию профессионального общения.

2.9. Основы трудового законодательства.

2.10. Правила внутреннего трудового распорядка.

2.11. Правила по охране труда и пожарной безопасности.

  1. Требования к квалификации. Врач-специалист должен иметь (без предъявления требований к стажу работы):

3.1. Высшее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Педиатрия", "Стоматология", "Медицинская биофизика", "Медицинская биохимия", "Медицинская кибернетика".

3.2. Послевузовское и (или) дополнительное профессиональное образование, сертификат специалиста по специальности в соответствии с Квалификационными требованиями N 415н.

Например, для замещения должности "врач-терапевт" необходимо иметь:

Особенности установления наименований должностей

При установлении наименований должностей работников необходимо учитывать некоторые особенности, предусмотренные п.п. 2, 3 и 5 раздела "Квалификационные характеристики...", а именно:

Кроме того, если врач-специалист (провизор) имеет перерыв в работе по специальности более пяти лет либо изменяет профиль специальности, требующей специальной подготовки и квалификации, он назначается на должность врача-стажера (провизора-стажера) на период прохождения в установленном порядке профессиональной переподготовки с целью получения специальных знаний, умений и навыков, необходимых для самостоятельной работы в должности врача-специалиста (провизора), и сертификата по соответствующей специальности. В этот период времени он может исполнять должностные обязанности, предусмотренные квалификационной характеристикой врача-специалиста, только под руководством врача-специалиста, имеющего сертификат специалиста по соответствующей специальности, отвечая наравне с ним за свои действия.

Примечание. В медицинских организациях должности: "акушерка", "медицинская сестра", "санитарка", "фасовщица", замещаемые лицами мужского пола, именуются соответственно: "акушер", "медицинский брат (медбрат)", "санитар", "фасовщик".

Лица, не имеющие соответствующего дополнительного профессионального образования или стажа работы, установленных квалификационными требованиями, но обладающие достаточным практическим опытом и выполняющие качественно и в полном объеме возложенные на них должностные обязанности, по рекомендации аттестационной комиссии медицинской организации в порядке исключения могут быть назначены на соответствующие должности так же, как и лица, имеющие специальную подготовку и необходимый стаж работы (п. 6 раздела "Квалификационные характеристики").

Перечни должностей, для которых утверждены характеристики

Квалификационные характеристики должностей работников приведены в подразделах II "Должности руководителей", III "Должности специалистов", IV "Должности младшего медицинского и фармацевтического персонала" и V "Должности прочего персонала лечебно-трудовых мастерских при медицинских организациях" раздела "Квалификационные характеристики...". Перечислим должности, по которым утверждены квалификационные характеристики, в таблице.

------------------T--------------------------------------------------------
Наименование ¦ Наименование должностей работников
подраздела ¦
------------------+--------------------------------------------------------
Должности ¦Главный врач <*> (президент, директор, заведующий,
руководителей ¦управляющий, начальник) медицинской организации
+--------------------------------------------------------
¦Руководитель (главный врач, директор, начальник)
¦федерального бюджетного учреждения Федеральной службы
¦по надзору в сфере защиты прав потребителей и
¦благополучия человека
+--------------------------------------------------------
¦Директор больницы (дома) сестринского ухода, хосписа
+--------------------------------------------------------
¦Директор (заведующий) фармацевтической организации
+--------------------------------------------------------
¦Заведующий молочной кухней
+--------------------------------------------------------
¦Заместитель главного врача по медицинской части станции
¦скорой медицинской помощи
+--------------------------------------------------------
¦Главная медицинская сестра (главная акушерка, главный
¦фельдшер)
+--------------------------------------------------------
¦Заведующий медицинским складом мобилизационного резерва
+--------------------------------------------------------
¦Заведующий аптечным складом
+--------------------------------------------------------
¦Заведующий структурным подразделением (отделом,
¦отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом)
------------------+--------------------------------------------------------
Должности ¦
специалистов, ¦
в том числе: ¦
------------------+--------------------------------------------------------
- с высшим ¦Врач-интерн
медицинским и +--------------------------------------------------------
фармацевтическим ¦Врач-специалист
образованием +--------------------------------------------------------
¦Врач-статистик
+--------------------------------------------------------
¦Врач-методист
+--------------------------------------------------------
¦Врач-патологоанатом
+--------------------------------------------------------
¦Врач - судебно-медицинский эксперт
+--------------------------------------------------------
¦Провизор-интерн
+--------------------------------------------------------
¦Провизор
------------------+--------------------------------------------------------
- с высшим ¦Биолог
профессиональным +--------------------------------------------------------
образованием ¦Зоолог, энтомолог
+--------------------------------------------------------
¦Инструктор-методист по лечебной физкультуре
+--------------------------------------------------------
¦Медицинский психолог
+--------------------------------------------------------
¦Медицинский физик
+--------------------------------------------------------
¦Химик-эксперт медицинской организации
+--------------------------------------------------------
¦Судебный эксперт (эксперт-биохимик, эксперт-генетик,
¦эксперт-химик)
+--------------------------------------------------------
¦Эксперт-физик по контролю за источниками ионизирующих
¦и неионизирующих излучений
+--------------------------------------------------------
¦Эмбриолог
------------------+--------------------------------------------------------
- со средним ¦Зубной врач
медицинским и +--------------------------------------------------------
фармацевтическим ¦Медицинский технолог
образованием +--------------------------------------------------------
¦Акушерка
+--------------------------------------------------------
¦Фельдшер
+--------------------------------------------------------
¦Фельдшер-лаборант (медицинский лабораторный техник)
+--------------------------------------------------------
¦Помощник: врача-эпидемиолога, врача-паразитолога
+--------------------------------------------------------
¦Помощник энтомолога
+--------------------------------------------------------
¦Фармацевт
+--------------------------------------------------------
¦Медицинская сестра: участковая, врача общей практики
¦(семейного врача), палатная (постовая), процедурной,
¦перевязочной, операционная, по физиотерапии, по
¦массажу, диетическая, патронажная, приемного отделения
¦(приемного покоя), по приему вызовов и передаче их
¦выездным бригадам, стерилизационной
+--------------------------------------------------------
¦Медицинская сестра-анестезист
+--------------------------------------------------------
¦Медицинский оптик-оптометрист
+--------------------------------------------------------
¦Зубной техник
+--------------------------------------------------------
¦Лаборант
+--------------------------------------------------------
¦Рентгенолаборант
+--------------------------------------------------------
¦Инструктор по лечебной физкультуре
+--------------------------------------------------------
¦Инструктор-дезинфектор
+--------------------------------------------------------
¦Инструктор по трудовой терапии
+--------------------------------------------------------
¦Инструктор по гигиеническому воспитанию
+--------------------------------------------------------
¦Медицинский статистик
+--------------------------------------------------------
¦Медицинский регистратор
+--------------------------------------------------------
¦Медицинский дезинфектор
+--------------------------------------------------------
¦Продавец оптики
+--------------------------------------------------------
¦Гигиенист стоматологический
------------------+--------------------------------------------------------
Должности ¦Младшая медицинская сестра по уходу за больными
младшего +--------------------------------------------------------
медицинского и ¦Младший фармацевт
фармацевтического +--------------------------------------------------------
персонала ¦Сестра-хозяйка
+--------------------------------------------------------
¦Фасовщица
+--------------------------------------------------------
¦Санитарка
------------------+--------------------------------------------------------
Должности прочего ¦Инструктор производственного обучения рабочих массовых
персонала ¦профессий
лечебно-трудовых ¦
мастерских при ¦
медицинских ¦
организациях ¦
------------------+--------------------------------------------------------
<*> Наименование должности "Главный врач" может применяться только при наличии у руководителя медицинской организации высшего профессионального (медицинского) образования.

Редактор журнала

"Бюджетные учреждения здравоохранения:

бухгалтерский учет и налогообложение"

В.ЛАХМАТОВА