Мудрый Юрист

Оплата труда персонала общих врачебных практик на основе критериев оценки эффективности деятельности

"Врач и информационные технологии", 2008, N 5

Ключевая роль финансирования в функционировании систем здравоохранения разных стран определена ВОЗ еще в 2000 г. Модели финансирования национальных систем здравоохранения являются базовыми в определении качества, объема и комбинации услуг, связанных с обеспечением лечебного процесса. Они также учитывают развитие кадрового потенциала и справедливую оплату труда.

Система оплаты труда медицинских работников в большинстве стран тесно связана с системой оплаты медицинской помощи, системой возмещения учреждению финансовых затрат за оказанные медицинские услуги. В современных условиях национальные системы здравоохранения решают сходные приоритетные задачи:

В области совершенствования оплаты труда медицинских работников многие страны также занимаются решением схожих проблем, к которым можно отнести: оптимизацию систем оплаты труда с возможностью предоставления дополнительных выплат персоналу ПМСП; разработку систем стимулирования на основе оценки эффективности деятельности медицинского персонала в зависимости от категории работников, уровня оказания медицинской помощи (первичный или госпитальный), типа учреждений; внедрение дифференцированной оплаты труда по конечным результатам/базовым показателям; разработку отраслевых систем оплаты труда по профессиональным квалификационным группам с учетом сложности труда; привлечение дополнительных источников формирования фонда оплаты труда (например, "софинансирования" в виде "сооплаты" пациентов); расширение спектра социальных выплат (предложение "социального пакета").

Источники регулирования трудовых отношений

Основными источниками регулирования трудовых и связанных с ними отношений в Российской Федерации являются: Конституция РФ, Трудовой кодекс РФ, федеральные законы, указы Президента РФ, постановления Правительства РФ, законы субъектов РФ и нормативные правовые акты органов местного самоуправления, содержащие нормы трудового права. Трудовые отношения регулируются также коллективными договорами, соглашениями и локальными нормативными актами о труде. К последним относятся правила внутреннего трудового распорядка, графики отпусков, а также приказы, распоряжения, указания, издаваемые руководителем учреждения здравоохранения в пределах его компетенции.

Трудовые отношения - отношения, основанные на соглашении между работником и работодателем о личном выполнении работником за плату трудовой функции (работы по должности в соответствии со штатным расписанием, профессией, специальностью с указанием квалификации; конкретного вида поручаемой работнику работы), подчинении работника правилам внутреннего трудового распорядка при обеспечении работодателем условий труда, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором (ст. 15 Трудового кодекса РФ).

Системы оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений устанавливаются:

Таким образом, система оплаты труда каждого конкретного учреждения устанавливается на уровне самого учреждения. Сначала субъект РФ (или орган местного самоуправления) принимает закон (или муниципальный нормативный правовой акт) по оплате труда работников государственных (муниципальных) учреждений субъекта РФ (муниципального образования). Затем в соответствии с ним государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения утверждают свои системы оплаты труда.

Тарифная система оплаты труда

В соответствии со ст. 143 Трудового кодекса для работников федеральных государственных учреждений до настоящего времени устанавливалась тарифная система оплаты труда. Федеральным законом от 4 февраля 1999 г. N 22-ФЗ "Об оплате труда работников федеральных государственных учреждений" предусматривалось, что тарифную ставку (оклад) I разряда Единой тарифной сетки по оплате труда работников федеральных государственных учреждений (далее - ETC ФГУ) определяет Правительство РФ. При этом тарифные ставки второго и последующих разрядов ETC ФГУ определялись исходя из размеров тарифной ставки (оклада) I разряда и утверждаемых Правительством РФ межразрядных тарифных коэффициентов за исключением случаев, установленных законом.

Правительству РФ федеральным законодательством разрешается для оплаты труда работников ФГУ применять иные системы оплаты труда, отличные от ETC.

Новые системы оплаты труда в бюджетной сфере

В сентябре 2007 г, постановлением Правительства РФ N 605 утверждено Положение об установлении систем оплаты труда работников федеральных бюджетных учреждений, в соответствии с которым до 31 декабря 2008 г. для работников ФГУ предполагалось ввести новые системы оплаты труда. При этом федеральным бюджетным учреждениям (ФБУ), в т.ч. здравоохранения, было разрешено самостоятельно устанавливать сроки и порядок введения новых систем оплаты труда.

Постановление определяло, что заработная плата работников и персонала (без учета премий и иных стимулирующих выплат), устанавливаемая в соответствии с новыми системами оплаты труда, не может быть меньше заработной платы (без учета премий и иных стимулирующих выплат), выплачиваемой до введения этих новых систем оплаты труда. Размер заработной платы мог меняться только при изменении объема должностных обязанностей работников (персонала) и выполнения ими работ другой квалификации (сложности).

В августе 2008 г. постановлением Правительства РФ N 583 отменено постановление N 605 и решено новые системы оплаты труда для работников ФБУ, оплата труда в которых в настоящее время осуществляется на основе ETC, ввести с 1 декабря 2008 г. Введение новых систем оплаты труда будет осуществляться руководителями данных учреждений.

Как и постановление N 605, данное постановление гарантирует сохранение размера заработной платы работников без учета премий и иных стимулирующих выплат при условии сохранения объема должностных обязанностей работников и выполнения ими работ той же квалификации. Документом также определено, что объем бюджетных ассигнований на обеспечение выполнения функций учреждению не может быть уменьшен при условии сохранения объема предоставляемых им государственных услуг.

ФБУ предписано по согласованию с Минздравсоцразвития России утвердить перечни основного персонала по видам экономической деятельности для определения размеров должностных окладов руководителей соответствующих учреждений (до 15 августа 2008 г.) и примерные положения об оплате труда работников учреждений (до 1 сентября 2008 г.). Дня организационно-методического обеспечения перехода на новые системы оплаты труда в ФБУ Минздравсоцразвития России готовятся рекомендации по разработке примерных положений об оплате труда работников учреждений и рекомендации по заключению трудового договора и его примерной форме. Рекомендации будут включать вопросы по дифференциации уровней оплаты труда в зависимости от квалификации и сложности выполняемых работ, порядку определения и размерам выплат компенсационного характера, а также порядку определения выплат стимулирующего характера и критериев их установления. В ноябре 2008 г. будет проведено обучение специалистов ФБУ в связи с введением новых систем оплаты труда.

Новые системы оплаты труда работников ФБУ включают:

Размеры окладов, ставок заработной платы и выплат компенсационного и стимулирующего характера устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами РФ, содержащими нормы трудового права.

Новые системы оплаты труда работников и персонала устанавливаются также с учетом:

а). единого тарифно-квалификационного справочника работ и профессий рабочих;

б). единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих;

в). государственных гарантий по оплате труда;

г). перечня видов выплат компенсационного характера в ФБУ, утверждаемого Минздравсоцразвития России;

д). перечня видов выплат стимулирующего характера в ФБУ, утверждаемого Минздравсоцразвития России;

е). примерных положений об оплате труда работников учреждений по видам экономической деятельности, утверждаемых федеральными государственными органами и учреждениями - главными распорядителями средств федерального бюджета;

ж). рекомендаций Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений;

з). мнения представительного органа работников.

При новых системах оплаты труда размеры окладов (должностных окладов), ставок заработной платы устанавливаются руководителем учреждения на основе требований к профессиональной подготовке и уровню квалификации, которые необходимы для осуществления соответствующей профессиональной деятельности (профессиональных квалификационных групп), а также с учетом сложности и объема выполняемой работы.

Выплаты компенсационного и стимулирующего характера, входящие в новую систему оплаты труда работников и персонала, устанавливаются в соответствии с перечнями видов выплат компенсационного и стимулирующего характера в ФБУ, утвержденных Минздравсоцразвития России в декабре 2007 г.

Выплаты компенсационного характера устанавливаются к окладам (должностным окладам), ставкам заработной платы работников по соответствующим ПКГ в процентах к окладам (должностным окладам), ставкам или в абсолютных размерах, если иное не установлено федеральными законами или указами Президента РФ. Размеры и условия осуществления выплат стимулирующего характера устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами.

Заработная плата руководителей учреждений, их заместителей и главных бухгалтеров состоит из должностного оклада, выплат компенсационного и стимулирующего характера. Должностной оклад руководителя учреждения, определяемый трудовым договором, устанавливается в кратном отношении к средней заработной плате работников, которые относятся к основному персоналу возглавляемого им учреждения, и составляет до 5-ти размеров указанной средней заработной платы.

К основному персоналу учреждения относятся работники, непосредственно обеспечивающие выполнение основных функций, для реализации которых создано учреждение.

Порядок исчисления размера средней заработной платы для определения размера должностного оклада руководителя учреждения устанавливается Минздравсоцразвития России.

Должностные оклады заместителей руководителей и главных бухгалтеров учреждений устанавливаются на 10-30% ниже должностных окладов руководителей этих учреждений.

Штатное расписание учреждения утверждается руководителем учреждения и включает в себя все должности служащих (профессии рабочих) данного учреждения. Для выполнения работ, связанных с временным расширением объема оказываемых учреждением услуг, учреждение вправе осуществлять привлечение, помимо штатных, других работников на условиях срочного трудового договора за счет средств, поступающих от приносящей доход деятельности.

Фонд оплаты труда работников учреждения формируется на календарный год исходя из объема лимитов бюджетных обязательств федерального бюджета, средств бюджетов государственных внебюджетных фондов и средств, поступающих от приносящей доход деятельности. Средства на оплату труда, формируемые за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, могут направляться учреждением на выплаты стимулирующего характера.

При этом, начиная с 1 января 2010 г., объем средств на указанные выплаты должен составлять не менее 30% средств на оплату труда, формируемых за счет ассигнований федерального бюджета.

Средства на оплату труда, поступающие от приносящей доход деятельности, также могут направляться учреждениями на выплаты стимулирующего характера.

Базовые принципы новой системы оплаты труда работников ФБУ - это профессиональные квалификационные группы как основа для установления окладов работникам и сложность выполняемой ими работы.

Профессиональные квалификационные группы медицинских работников: место врача общей практики

Профессиональные квалификационные группы (ПКГ) - группы профессий рабочих и должностей служащих, сформированные с учетом сферы деятельности на основе требований к профессиональной подготовке и уровню квалификации, которые необходимы для осуществления соответствующей профессиональной деятельности.

ПКГ и критерии отнесения профессий рабочих и должностей служащих к ПКГ утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда.

Критерии отнесения профессий рабочих и должностей служащих к ПКГ утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 6 августа 2007 г. N 525. Установлено, что каждая ПКГ может быть структурирована по квалификационным уровням в зависимости от сложности выполняемых работ и уровня необходимой квалификационной подготовки.

В качестве минимального требования к квалификации определен уровень образования:

В соответствии с данными критериями приказом Минздравсоцразвития России от 6 августа 2007 г. N 526 в отрасли были установлены четыре профессиональные квалификационные группы должностей медицинских и фармацевтических работников (табл. 1).

Таблица 1

Профессиональные квалификационные группы должностей медицинских и фармацевтических работников

I. Профессиональная квалификационная группа               
"Медицинский и фармацевтический персонал первого уровня"
Квалификационные    
уровни
 Должности служащих, отнесенные к квалификационным  
уровням
1-й квалификационный
уровень
санитарка; санитарка (мойщица); младшая медицинская 
сестра по уходу за больными; сестра-хозяйка;
фасовщица
II. Профессиональная квалификационная группа               
"Средний медицинский и фармацевтический персонал"
Квалификационные    
уровни
 Должности служащих, отнесенные к квалификационным  
уровням
1-й квалификационный
уровень
гигиенист стоматологический; инструктор-дезинфектор;
инструктор по гигиеническому воспитанию; инструктор
по лечебной физкультуре; медицинский статистик;
инструктор по трудовой терапии; медицинская сестра
стерилизационной; продавец оптики; младший
фармацевт; медицинский дезинфектор; медицинский
регистратор
2-й квалификационный
уровень
помощник врача по гигиене детей и подростков (врача 
по гигиене питания, врача по гигиене труда, врача по
гигиеническому воспитанию, врача по коммунальной
гигиене, врача по общей гигиене, врача-паразитолога,
врача по радиационной гигиене, врача-эпидемиолога);
помощник энтомолога; лаборант; медицинская сестра
диетическая; рентгенолаборант
3-й квалификационный
уровень
медицинская сестра; медицинская сестра палатная     
(постовая); медицинская сестра патронажная;
медицинская сестра приемного отделения (приемного
покоя); медицинская сестра по физиотерапии;
медицинская сестра по массажу; медицинская сестра по
приему вызовов и передаче их выездным бригадам;
зубной техник; фельдшер по приему вызовов и передаче
их выездным бригадам; медицинская сестра участковая;
медицинский лабораторный техник; фармацевт;
медицинский оптик-оптометрист
4-й квалификационный
уровень
старший фармацевт; старшая медицинская сестра       
(акушерка, фельдшер, операционная медицинская
сестра, зубной техник); заведующая молочной кухней;
заведующий производством учреждений (отделов,
отделений, лабораторий) зубопротезирования;
заведующий аптекой лечебно-профилактического
учреждения; заведующий фельдшерско-акушерским
пунктом - фельдшер (акушерка, медицинская сестра);
заведующий здравпунктом - фельдшер (медицинская
сестра); заведующий медпунктом - фельдшер
(медицинская сестра)
III. Профессиональная квалификационная группа "Врачи и провизоры"    
Квалификационные    
уровни
 Должности служащих, отнесенные к квалификационным  
уровням
1-й квалификационный
уровень
врач-интерн; врач-стажер; провизор-интерн;          
провизор-стажер
2-й квалификационный
уровень
врачи-специалисты (кроме врачей-специалистов,       
отнесенных к 3 и 4 квалификационным уровням);
провизор-технолог; провизор-аналитик
3-й квалификационный
уровень
врачи-специалисты стационарных подразделений        
лечебно-профилактических учреждений, станций
(отделений) скорой медицинской помощи и учреждений
социально-медицинской экспертизы; врачи-терапевты
участковые; врачи-педиатры участковые; врачи общей
практики/семейные врачи (кроме врачей-специалистов,
отнесенных к 4 квалификационному уровню)
4-й квалификационный
уровень
врачи-специалисты хирургического профиля,           
оперирующие в стационарах лечебно-профилактических
учреждений; старший врач; старший провизор
IV. Профессиональная квалификационная группа               
"Руководители структурных подразделений учреждений с
высшим медицинским и фармацевтическим образованием
(врач-специалист, провизор)"
Квалификационные    
уровни
          Должности служащих, отнесенные к          
квалификационным уровням
1-й квалификационный
уровень
заведующий структурным подразделением, кроме        
заведующих отделениями хирургического профиля
стационаров (отделом, отделением, лабораторией,
кабинетом, отрядом и др.); начальник структурного
подразделения (отдела, отделения, лаборатории,
кабинета, отряда и др.)
2-й квалификационный
уровень
заведующий отделением хирургического профиля        
стационаров

Как видно из табл. 1, врач общей практики (семейный врач) отнесен к третьему квалификационному уровню ПКГ III "Врачи и провизоры", а медицинская сестра врача общей практики отнесена к четвертому квалификационному уровню ПКГ II "Средний медицинский и фармацевтический персонал". Заведующие структурными подразделениями (например, отделениями общей врачебной практики) отнесены к ПКГ IV "Руководители структурных подразделений учреждений с высшим и фармацевтическим образованием (врач-специалист, провизор)". Главные медицинские сестры, являясь заместителями руководителей учреждений, в ПКГ не входят, и размер их окладов "привязан" к размерам должностных окладов руководителей учреждений.

Профессиональные квалификационные группы - основа для установления окладов в новой системе оплаты труда работников бюджетных организаций, в т.ч. учреждений здравоохранения.

Выплаты стимулирующего характера в оплате труда персонала общей врачебной практики

Новая система оплаты труда нацеливает каждого работника на оказание своевременной и качественной медицинской помощи, достижение в первую очередь качественных конечных результатов. Мотивация такой деятельности заложена в системе выплат стимулирующего характера.

Как говорилось ранее, размеры и условия осуществления выплат стимулирующего характера устанавливаются коллективными договорами, соглашениями и локальными нормативными актами с учетом мнения представительного органа работников.

В декабре 2007 г. приказом Минздравсоцразвития России N 818 утвержден Перечень видов выплат стимулирующего характера в ФБУ:

1). выплаты за интенсивность и высокие результаты работы;

2). выплаты за качество выполняемых работ;

3). выплаты за стаж непрерывной работы, выслугу лет;

4). премиальные выплаты по итогам работы.

Приказ разъясняет, что выплаты стимулирующего характера устанавливаются работнику с учетом критериев, позволяющих оценить результативность и качество его работы, с учетом рекомендаций соответствующих федеральных органов исполнительной власти. При введении новых систем оплаты труда работников размеры и условия осуществления выплат стимулирующего характера конкретизируются в трудовых договорах.

До настоящего времени в отдельных регионах и муниципальных образованиях в оплате труда персонала общей врачебной практики (ОВП) применяются выплаты стимулирующего характера; "по базовым показателям", "по конечным результатам", утвержденные совместными приказами территориальных фондов обязательного медицинского страхования и уполномоченными органами исполнительной власти в сфере здравоохранения субъектов РФ.

В апреле-мае 2007 г. приказами Минздравсоцразвития России утверждены критерии оценки эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача), медицинской сестры врача общей практики (семейного врача), врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового и медицинской сестры участковой на терапевтическом участке.

Данные критерии положены в основу оценки качества медицинской помощи, оказываемой персоналом ОВП, позволяющей дифференцировать оплату труда каждого работника в соответствии с конечными результатами его труда.

В табл. 2 предлагается перечень самих критериев и индикаторов, по которым можно оценивать данные критерии. Она также содержит графу "Планируемый результат" по каждому критерию, позволяющую оценивать результативность работы медицинского персонала ОВП по универсальной формуле:

                                       Фактический
результат (ФР)
Результативность (Р) = ---------------- x 100%
Планируемый
результат (ПР)

Применять данные критерии оценки эффективности деятельности как основание для выплат стимулирующего характера целесообразно ежемесячно при исчислении заработной платы. Эти же критерии можно использовать для стимулирующих выплат в виде "премиальных выплат по итогам работы", выплат за "высокие результаты работы" с оценкой конечных результатов за квартал, полгода, год. Выбор конкретных критериев, частота их оценки при исчислении заработной платы устанавливаются руководителем учреждения в коллективном договоре, трудовых договорах, соглашениях с работниками ОВП и утверждаются распорядительными документами по учреждению.

По мнению авторов, руководителям учреждений целесообразно вводить стимулирующие выплаты по критериям оценки эффективности деятельности медицинского персонала ОВП постепенно, согласовывая данные решения с трудовым коллективом. Выбор конкретных критериев должен быть увязан как с приоритетными направлениями развития здравоохранения в целом, так и с конкретными задачами, стоящими перед учреждением по выполнению региональных (муниципальных) программ в сфере здравоохранения, а также с показателями здоровья населения местного сообщества.

Поставленные цели должны быть достижимы при соответствующем организационном обеспечении, а результаты проверяемы при контроле качества оказываемой медицинской помощи.

Стимулирующие выплаты по критериям оценки эффективности деятельности - действенный инструмент в повышении качества и доступности медицинской помощи населению через личную мотивацию медицинского работника ОВП.

Таблица 2

Критерии оценки эффективности деятельности персонала ОВП как основание для выплат стимулирующего характера по конечным результатам

------T--------------T----------------T---------------------T---------------------------------------------------T---------------¬
¦ N ¦ Группы ¦ Направление ¦ Качественные ¦ Индикатор ¦ Планируемый ¦
¦ ¦ медицинских ¦ медицинской ¦ критерии ¦ (оценка критерия) ¦ результат ¦
¦ ¦ работников ¦ деятельности ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (должность, ¦(тип учреждения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦специальность)¦ <*>) ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------+----------------+---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦1. ¦Руководители ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦структурных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подразделений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------+----------------+---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦1.1. ¦Заведующий ¦Амбулаторно- ¦ ¦
¦ ¦отделением ¦поликлиническая ¦ ¦
¦ ¦общей ¦помощь ¦ ¦
¦ ¦врачебной ¦ ¦ ¦
¦ ¦практики ¦ ¦ ¦
¦ ¦(семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицины) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врач общей ¦АПУ, БУ ¦А. Критерии качества амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению ¦
¦ ¦практики ¦(поликлиника, ¦ ¦
¦ ¦(семейный ¦врачебная ¦ ¦
¦ ¦врач) ¦амбулатория - ¦ ¦
¦ ¦ ¦групповая ОВП), ¦ ¦
¦ ¦ ¦Центр СМ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦Критерии оценки эффективности деятельности руководителя структурного подразделения (СП) -¦
¦ ¦ ¦ ¦за месяц: ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------T---------------------------------------------------T---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Выполнение СП ¦Процент ¦не менее 100% ¦
¦ ¦ ¦ ¦установленного плана ¦выполнения Фактическое число посещений ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦посещений по ¦плана за мес., ед. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Территориальной ¦посещений = ----------------------------- x 100 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Программе ¦за мес., % Плановое число посещений за ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦государственных ¦ мес., ед. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гарантий (ТПГГ) <**> ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦за месяц ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Выполнение СП ¦Процент ¦не менее 100% ¦
¦ ¦ ¦ ¦установленного плана ¦выполнения Фактическое число ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лечения в условиях ¦плана зак. случаев ДнСт, ед. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дневного стационара ¦лечения в = ---------------------------- x 100 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(ДнСт) (число ¦ДнСт за Плановое число зак. случаев ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦законченных случаев) ¦мес., % ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦по ТПГГ за месяц ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Выполнение СП ¦Процент ¦не менее 100% ¦
¦ ¦ ¦ ¦установленного плана ¦выполнения Фактическое число ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лечения в условиях ¦плана зак. случаев СтД, ед. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стационара на дому ¦лечения в = ---------------------------- x 100 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(СтД) (число ¦СтД за Плановое число зак. случаев ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦законченных случаев) ¦мес., % СтД, за месяц, ед. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦по ТПГГ за месяц ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Расхождение ¦Процент ¦Уменьшение за ¦
¦ ¦ ¦ ¦амбулаторно- ¦расхождения Число случаев расхождения ¦сопоставимый ¦
¦ ¦ ¦ ¦поликлинических (АПД)¦АПД и АПД и СД ¦период ¦
¦ ¦ ¦ ¦и стационарных ¦СД = ---------------------------- x 100 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦диагнозов (СД) при ¦за мес., % Число направленных на ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦направлении врачами ¦ госпитализацию врачами СП ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦СП за месяц ¦ за месяц ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Критерии качества профилактической работы: ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------T---------------------------------------------------T---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Число посещений ¦Удельный вес Число проф. посещений ¦не менее 5% ¦
¦ ¦ ¦ ¦прикрепленного ¦числа за мес., ед. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦населения СП с ¦посещений с = --------------------------- x 100 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦профилактической ¦проф. целью, Общее число посещений ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦целью в месяц ¦% за мес., ед. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Охват ¦Формула расчета показателя полноты охвата ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦профилактическими ¦профилактическими прививками (ПП) для всех групп: ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прививками (ПП) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прикрепленного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦населения СП: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦против дифтерии ¦Полнота Число лиц привитых в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦охвата ПП, течение мес. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦за месяц, % = ----------------------------- x 100 ¦не менее 90% в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Общее число лиц, подлежащих ¦каждой ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ПП по плану в течение мес. ¦возрастной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группе от ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общего числа ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прикрепленного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦населения СП, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подлежащего ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прививкам в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение месяца ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦против гепатита B ¦ ¦не менее 90% ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от общего ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦числа лиц СП в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦возрасте до 35 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лет, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подлежащих ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прививкам в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение месяца ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦против краснухи ¦ ¦не менее 90% ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от общего ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦числа женщин ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦СП в возрасте ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до 25 лет, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подлежащих ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прививкам в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение месяца ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦против гриппа ¦ ¦выполнение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месячного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плана СП на ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦100% ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Критерии качества диспансерного наблюдения ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------T---------------------------------------------------T---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Охват лечебно- ¦Полнота Число охваченных ЛПП лиц, ¦не менее 10% ¦
¦ ¦ ¦ ¦профилактической ¦охвата состоящих под ДН у врачей СП ¦от общего ¦
¦ ¦ ¦ ¦помощью (ЛПП) лиц, ¦ЛПП лиц, (за месяц) ¦числа лиц, ¦
¦ ¦ ¦ ¦состоящих под ¦состоящих = ------------------------------ x 100¦состоящих под ¦
¦ ¦ ¦ ¦диспансерным ¦под ДН за Общее число лиц, состоящих ¦диспансерным ¦
¦ ¦ ¦ ¦наблюдением (ДН) по ¦мес., % под ДН у врачей СП ¦наблюдением у ¦
¦ ¦ ¦ ¦нозологическим формам¦ ¦всех врачей СП ¦
¦ ¦ ¦ ¦у всех врачей СП, за ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяц ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Критерии оценки эффективности деятельности руководителя СП ¦
¦ ¦ ¦ ¦(при социально значимых заболеваниях) ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------T-------------------------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦Туберкулез: ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Охват ¦Полнота Число фактически охваченных ФО ¦более чем на ¦
¦ ¦ ¦ ¦флюорографическим ¦охвата ФО лиц СП в течение месяца ¦90% от числа ¦
¦ ¦ ¦ ¦обследованием (ФО) ¦лиц, = ----------------------------- x 100 ¦лиц, ¦
¦ ¦ ¦ ¦лиц СП ¦подлежащих Общее число лиц СП, ¦подлежащих ФО ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФО в течение подлежащих ФО в течение ¦в течение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мес., % месяца ¦месяца ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Охват ¦Полнота Число фактически охваченных ¦более чем на ¦
¦ ¦ ¦ ¦бактериоскопическим ¦охвата БО БО лиц СП в течение месяца ¦90% от числа ¦
¦ ¦ ¦ ¦обследованием (БО) ¦лиц, = ----------------------------- x 100 ¦лиц, ¦
¦ ¦ ¦ ¦лиц СП ¦подлежащих Общее число лиц СП, ¦подлежащих БО ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦БО в течение подлежащих БО в течение ¦в течение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мес., % месяца ¦месяца ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Артериальная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гипертония: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Вызовы скорой ¦Число вызовов СМП по поводу ранее установленной ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощи ¦артериальной гипертонии в течение месяца ¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦(СМП) к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прикрепленному ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦населению СП по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦поводу ранее ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦установленной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦артериальной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гипертонии в течение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяца ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сахарный диабет: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Вызовы скорой ¦Число вызовов СМП по поводу декомпенсации ранее ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощи ¦установленного сахарного диабета в течение месяца ¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦(СМП) к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прикрепленному ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦населению СП по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦поводу декомпенсации ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ранее установленного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сахарного диабета в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦течение месяца ¦ ¦ ¦
+-----+--------------+----------------+---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Случаи госпитализации¦Число СГ по поводу декомпенсации ранее ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦(СГ) прикрепленного ¦установленного сахарного диабета в течение месяца ¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦населения СП по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦поводу декомпенсации ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ранее установленного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сахарного диабета в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦течение месяца ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Онкологические ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦заболевания: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Случаи онкологических¦абсолютный показатель: ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦заболеваний (СОЗ) ¦Число СОЗ видимых локализаций, впервые выявленных в¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦видимых локализаций, ¦3-4 клинических стадиях ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦впервые выявленных в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦3-4 клинических ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стадиях ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦относительный показатель: ¦уменьшение за ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сопоставимый ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Удельный вес Число СОЗ видимых локализаций, ¦период ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦числа СОЗ впервые выявленных в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦видимых 3-4 кл. ст. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦локализаций, = ------------------------------ x 100¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦впервые Общее число впервые ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦выявленных в выявленных СОЗ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦3-4 клин. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ст., % ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Случаи онкологических¦относительный показатель: ¦увеличение за ¦
¦ ¦ ¦ ¦заболеваний (СОЗ) ¦ ¦сопоставимый ¦
¦ ¦ ¦ ¦видимых локализаций, ¦Удельный вес Число СОЗ видимых локализаций, ¦период ¦
¦ ¦ ¦ ¦впервые выявленных в ¦числа СОЗ впервые выявленных в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1-2 клинических ¦видимых 1-2 кл. ст. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стадиях ¦локализаций, = ------------------------------ x 100¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦впервые Общее число впервые ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦выявленных в выявленных СОЗ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦1-2 клин. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ст., % ¦ ¦
+-----+--------------+----------------+---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Б. Критерии качества амбулаторно-поликлинической помощи детскому населению: ¦
¦ ¦ +----------------+-----------------------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦Критерии качества профилактической работы: ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------T---------------------------------------------------T---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Охват врачебным ¦Полнота Количество проведенных ДПБ в ¦не менее 100% ¦
¦ ¦ ¦ ¦дородовым патронажем ¦охвата течение месяца ¦от подлежащих ¦
¦ ¦ ¦ ¦беременных (ДПБ) ¦врачебными = ----------------------------- x 100 ¦в течение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ДПБ за Количество подлежащих ДПБ ¦месяца ДПБ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мес., % по плану в течение месяца ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Охват врачебным ¦Полнота Количество проведенных ВПД ¦не менее 100% ¦
¦ ¦ ¦ ¦патронажем детей ¦охвата ВПД 1-го года жизни в течение ¦от числа ¦
¦ ¦ ¦ ¦(ВПД) первого года ¦1-го года месяца ¦плановых (в ¦
¦ ¦ ¦ ¦жизни врачами СП ¦жизни за = ----------------------------- x 100 ¦течение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мес., % Количество плановых ВПД ¦месяца) ВПД ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1-го года жизни в течение ¦первого года ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ месяца ¦жизни, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прикрепленных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦к СП ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Охват ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦профилактическими ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦осмотрами детей (ПОД)¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врачами СП: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- в 1, 3, 6, 9 и 12 ¦Полнота Число ПОД 1-го года жизни ¦не менее 100% ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяцев жизни (1-го ¦охвата ПОД за мес. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦года) ¦1-го года = ----------------------------- x 100 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦жизни за Число детей 1-го года жизни, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мес., % подлежащих ПОД по плану ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ за мес. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- соответствующего ¦Полнота Число ПОД соответствующего ¦не менее 95% ¦
¦ ¦ ¦ ¦возраста, подлежащих ¦охвата ПОД возраста за мес. ¦детей соответ- ¦
¦ ¦ ¦ ¦профилактическим ¦соотв. = ------------------------------ x 100¦ствующего ¦
¦ ¦ ¦ ¦осмотрам ¦возраста за Число детей соответствующего ¦возраста, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мес., % возраста, подлежащих ПОД по ¦подлежащих ПОД ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ плану за мес. ¦в течение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяца ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Полнота охвата ¦Полнота Число детей привитых в ¦не менее 95% ¦
¦ ¦ ¦ ¦профилактическими ¦охвата ППД, течение месяца ¦от общего ¦
¦ ¦ ¦ ¦прививками детей ¦за мес., % = ------------------------------ x 100¦числа детей СП ¦
¦ ¦ ¦ ¦(ППД) СП в ¦ Общее число детей, подлежащих ¦подлежащих ПП ¦
¦ ¦ ¦ ¦соответствии с ¦ ПП, в соответствии с НК ПП по ¦в течение ¦
¦ ¦ ¦ ¦Национальным ¦ плану в течение мес. ¦месяца ¦
¦ ¦ ¦ ¦календарем ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦профилактических ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прививок (НК ПП) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врачами СП ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Удельный вес числа ¦Формулы расчета числа детей, находящихся на ГВ (на ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦детей первого года ¦участке) в отчетном месяце: ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦жизни, находящихся на¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦участке в отчетный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяц на грудном ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вскармливании (ГВ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- в возрасте 3 ¦Удельный вес Число детей в возрасте 3-х мес., ¦не менее 80% ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяцев ¦детей в находящихся на ГВ в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦возрасте 3-х отчетном месяце ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мес., наход. = ------------------------------ x 100¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦на ГВ, в Общее число детей в возрасте ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦отчетном 3-х мес. на участке в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мес. % отчетном месяце ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- в возрасте 6 ¦Удельный вес Число детей в возрасте ¦не менее 50% ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяцев ¦детей в 6-ти мес., находящихся на ГВ в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦возрасте отчетном месяце ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦6-ти мес., = ------------------------------ x 100¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦наход. на Общее число детей в возрасте ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ГВ, в 6-ти мес. на участке в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦отчетном отчетном месяце ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мес., % ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- в возрасте 9 ¦Удельный вес Число детей в возрасте ¦не менее 30% ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяцев ¦детей в 9-ти мес., находящихся на ГВ в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦возрасте отчетном месяце ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦9-ти мес., = ------------------------------ x 100¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦наход. на Общее число детей в возрасте ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ГВ, в 9-ти мес. на участке в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦отчетном отчетном месяце ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мес., % ¦ ¦
+-----+--------------+----------------+---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Критерии качества диспансерного наблюдения ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------T---------------------------------------------------T---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Охват детей СП ¦Полнота Число детей, осмотренных ¦не менее 9% от ¦
¦ ¦ ¦ ¦диспансерным ¦охвата ДН в отчетный месяц из числа ¦общего числа ¦
¦ ¦ ¦ ¦наблюдением (ДН) по ¦детей в состоящих под ДН ¦детей, ¦
¦ ¦ ¦ ¦нозологическим формам¦течение = ---------------------------- x 100 ¦состоящих под ¦
¦ ¦ ¦ ¦за месяц ¦мес., % Число детей подлежащих ¦ДН ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ осмотру в отчетный месяц из ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ состоящих под ДН ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Число детей СП, ¦Удельный вес Число детей снятых с ДН по ¦не менее 1% от ¦
¦ ¦ ¦ ¦снятых с ¦детей, выздоровлению в отчетном ¦общего числа ¦
¦ ¦ ¦ ¦диспансерного ¦снятых с ДН месяце ¦детей, ¦
¦ ¦ ¦ ¦наблюдения (ДН) по ¦по выздоров- = ----------------------------- x 100 ¦состоящих ¦
¦ ¦ ¦ ¦выздоровлению в ¦лению в Общее число детей состоящих ¦под ДН ¦
¦ ¦ ¦ ¦отчетном месяце ¦отчетном под ДН в отчетном месяце ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мес., % ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦В. Критерии качества медицинской помощи ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------T---------------------------------------------------T---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Оказание медицинской ¦Число Число случаев оказания МП ¦не менее 90% ¦
¦ ¦ ¦ ¦помощи (МП) в ¦случаев в соответствии с Ф/Р С ¦случаев при ¦
¦ ¦ ¦ ¦соответствии с ¦оказания за месяц ¦нозологиях, ¦
¦ ¦ ¦ ¦федеральными ¦МП в = ---------------------------- x 100 ¦порядок ¦
¦ ¦ ¦ ¦(региональными) ¦соответствии Число случаев оказанной ¦оказания ¦
¦ ¦ ¦ ¦стандартами (Ф/Р С) -¦с Ф/Р С всего МП за месяц ¦медицинской ¦
¦ ¦ ¦ ¦(за месяц) ¦за мес., % ¦помощи при ¦
¦ ¦ ¦ ¦/может также ¦ ¦которых ¦
¦ ¦ ¦ ¦использоваться при ¦ ¦утвержден ¦
¦ ¦ ¦ ¦оценке за квартал, ¦ ¦стандартами ¦
¦ ¦ ¦ ¦полугодие, год/ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Выявленные дефекты ¦Число случаев (абсолютный показатель) ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦при оформлении ¦ ¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦установленной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации, в т.ч. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при выписке льготных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рецептов, врачами СП ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Штрафные санкции по ¦Число случаев (абсолютный показатель) ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦вине работников ¦ ¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦структурного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦подразделения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Критерии ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦удовлетворенности ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациентов медицинской¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦помощью: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- Обоснованные жалобы¦Число случаев (абсолютный показатель) ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- Судебные иски ¦Число случаев (абсолютный показатель) ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦по вине работников СП¦ ¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(в т. ч. может ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦использоваться при ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦оценке за квартал, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦полугодие, год) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- Показатель ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦удовлетворенности ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациентов (ПУП) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощью, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦оказанной в дневном ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стационаре (ДнСт) и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(или) стационаре на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дому (СтД) по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦результатам ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анкетирования <*> {за¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяц) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦------------------- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦<*> Пример анкеты: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Вопрос: Удовлетворены¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ли Вы качеством ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощи, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦оказанной Вам в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дневном стационаре ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦или стационаре на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дому (нужное ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦подчеркните)? ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Варианты ответов: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Удовлетворен ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦полностью", ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Удовлетворен ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦частично", "Не ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦удовлетворен", ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Затрудняюсь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ответить" (нужное ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦подчеркните) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦------------------- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Удовлетворен ¦ПУП Количество анкет с ответом ¦не менее 70% ¦
¦ ¦ ¦ ¦полностью" ¦"Удовлет- "Удовлетворен полностью" ¦ответов ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ворен = ------------------------------ x 100¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦полностью", Общее число анкет (90-100% ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦% от закончивших лечение в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ДСт, СтД) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Удовлетворен ¦ПУП Количество анкет с ответом ¦не менее 25% ¦
¦ ¦ ¦ ¦частично" ¦"Удовлет- "Удовлетворен частично" ¦ответов ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ворен = ------------------------------ x 100¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦частично", % Общее число анкет (90-100% ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ от закончивших лечение в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ДСт, СтД) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Не удовлетворен", ¦ПУП "Не Количество анкет с ответом ¦не более 5% ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Затрудняюсь ¦удовлет- "Удовлетворен полностью" ¦ответов ¦
¦ ¦ ¦ ¦ответить" ¦ворен", = ------------------------------ x 100¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Затрудняюсь Общее число анкет (90-100% ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ответить", % от закончивших лечение в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ДСт, СтД) ¦ ¦
+-----+--------------+----------------+---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦2. ¦Врачи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦специалисты, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в том числе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------+----------------+---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦2.1. ¦Врачи-специалисты оказывающие ¦ ¦ ¦
¦ ¦амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь ¦ ¦ ¦
+-----+--------------T----------------T---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦2.1.1¦Врач общей ¦Амбулаторно- ¦А. Критерии качества амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению ¦
¦ ¦практики ¦поликлиничес- +-----------------------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦(семейный ¦кая помощь ¦ ¦
¦ ¦врач) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦АПУ, БУ ¦А.1. Критерии оценки эффективности деятельности врача общей практики - за месяц: ¦
¦ ¦ ¦(поликлиника, ¦ ¦
¦ ¦ ¦врачебная ¦ ¦
¦ ¦ ¦амбулатория - ¦ ¦
¦ ¦ ¦групповая ОВП), ¦ ¦
¦ ¦ ¦Центр СМ ¦ ¦
+-----+--------------+----------------+---------------------T---------------------------------------------------T---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Выполнение врачом ¦Процент Фактическое число посещений ¦не менее 100% ¦
¦ ¦ ¦ ¦установленного плана ¦выполнения за мес., ед. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦посещений по ¦плана = ------------------------------ x 100¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦территориальной ¦посещений Плановое число посещений ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Программе ¦за мес., % за мес., ед. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦государственных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гарантий (ТПГГ) за ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяц ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Выполнение врачом ¦Процент Фактическое число зак. случаев ¦не менее 100% ¦
¦ ¦ ¦ ¦установленного плана ¦выполнения ДнСт, ед. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лечения в условиях ¦плана = ------------------------------ x 100¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дневного стационара ¦лечения в Плановое число зак. случаев ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(ДнСт) (число ¦ДнСт, за ДнСт, ед. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦законченных случаев) ¦мес., % ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦по ТПГГ за месяц ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Выполнение врачом ¦Процент Фактическое число зак. случаев ¦не менее 100% ¦
¦ ¦ ¦ ¦установленного плана ¦выполнения СтД, ед. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лечения в условиях ¦плана = ------------------------------ x 100¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стационара на дому ¦лечения в Плановое число зак. случаев ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(СтД) (число ¦СтД, за СтД за месяц, ед. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦законченных случаев) ¦мес., % ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦по ТПГГ за месяц ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Расхождение ¦Процент Число случаев расхождения ¦Уменьшение за ¦
¦ ¦ ¦ ¦амбулаторно- ¦расхождения АПД и СД ¦сопоставимый ¦
¦ ¦ ¦ ¦поликлинических (АПД)¦АПД = ----------------------------- x 100 ¦период ¦
¦ ¦ ¦ ¦и стационарных ¦и СД Число направленных врачом ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦диагнозов (СД) у ¦за мес., % на госпитализацию за месяц ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врача при направлении¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦на госпитализацию в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦течение месяца ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦А.2. Критерии качества профилактической работы: ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------T---------------------------------------------------T---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Число посещений врача¦Удельный вес Число проф. посещений ¦не менее 5% ¦
¦ ¦ ¦ ¦взрослым населением с¦числа за мес., ед. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦профилактической ¦посещений = --------------------------- x 100 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦целью в течение ¦с проф. Общее число посещений ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяца ¦целью, % за мес., ед. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Охват ¦Формула расчета показателя полноты охвата ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦профилактическими ¦профилактическими прививками (ПП) для всех групп ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прививками (ПП) ¦взрослого населения на участке: ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦взрослого населения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦на участке за месяц: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦против дифтерии ¦Полнота Число лиц привитых в ¦не менее 90% в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦охвата ПП, течение мес. ¦каждой ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦за месяц, % = ----------------------------- x 100 ¦возрастной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Общее число лиц, подлежащих ¦группе от ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ПП по плану в течение мес. ¦общего числа ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лиц взрослого ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦населения на ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦участке, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подлежащего ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прививкам в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение месяца ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦против гепатита B ¦ ¦не менее 90% ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от общего ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦числа лиц ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦взрослого ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦населения на ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦участке в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦возрасте до 35 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лет, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подлежащих ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прививкам в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение месяца ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦против краснухи ¦ ¦не менее 90% ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от общего ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦числа женщин ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на участке в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦возрасте до 25 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лет, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подлежащих ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прививкам в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение месяца ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦против гриппа ¦ ¦выполнение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месячного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плана на ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦участке на ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦100% ¦
+-----+--------------+----------------+---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦А.3. Критерии качества диспансерного наблюдения ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------T---------------------------------------------------T---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Охват лечебно- ¦Полнота Число охваченных ЛПП лиц, ¦не менее 10% ¦
¦ ¦ ¦ ¦профилактической ¦охвата ЛПП состоящих под ДН у врача за ¦от общего ¦
¦ ¦ ¦ ¦помощью (ЛПП) ¦лиц, месяц ¦числа лиц, ¦
¦ ¦ ¦ ¦взрослого населения ¦состоящих = ------------------------------ x 100¦состоящих под ¦
¦ ¦ ¦ ¦на участке, состоящих¦под ДН за Общее число лиц, состоящих ¦диспансерным ¦
¦ ¦ ¦ ¦под диспансерным ¦мес., % под ДН у врача на участке ¦наблюдением у ¦
¦ ¦ ¦ ¦наблюдением (ДН) по ¦ ¦врача ¦
¦ ¦ ¦ ¦нозологическим формам¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦у врача общей ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦практики, за месяц ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦А.4. Критерии оценки эффективности деятельности врача общей практики (при ¦
¦ ¦ ¦ ¦социально значимых заболеваниях) ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------T----------------------------------------------------T---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Туберкулез: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Охват ¦Полнота Число фактически охваченных ¦более чем на ¦
¦ ¦ ¦ ¦флюорографическим ¦охвата ФО ФО лиц на участке в течение ¦90% от числа ¦
¦ ¦ ¦ ¦обследованием (ФО) ¦лиц, месяца ¦лиц на ¦
¦ ¦ ¦ ¦лиц (взрослого ¦подлежащих ФО = ----------------------------- x 100 ¦участке, ¦
¦ ¦ ¦ ¦населения на ¦в течение Общее число лиц на участке, ¦подлежащих ФО ¦
¦ ¦ ¦ ¦участке) за месяц ¦мес., % подлежащих ФО в течение ¦в течение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ месяца ¦месяца ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Охват ¦Полнота Число фактически охваченных ¦более чем на ¦
¦ ¦ ¦ ¦бактериоскопическим ¦охвата БО БО лиц на участке в течение ¦90% от числа ¦
¦ ¦ ¦ ¦обследованием (БО) ¦лиц, месяца ¦лиц на ¦
¦ ¦ ¦ ¦лиц (взрослого ¦подлежащих БО = ----------------------------- x 100 ¦участке, ¦
¦ ¦ ¦ ¦населения на ¦в течение Общее число лиц на участке, ¦подлежащих БО ¦
¦ ¦ ¦ ¦участке) за месяц ¦мес., % подлежащих БО в течение ¦в течение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ месяца ¦месяца ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Артериальная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гипертония: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- ¦ ¦Вызовы скорой ¦Число вызовов СМП по поводу ранее установленной ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощи ¦артериальной гипертонии в течение месяца ¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦(СМП) к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прикрепленному ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦населению на участке¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦по поводу ранее ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦установленной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦артериальной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гипертонии в течение¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяца ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сахарный диабет: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Вызовы скорой ¦Число вызовов СМП по поводу декомпенсации ранее ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощи ¦установленного сахарного диабета в течение месяца ¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦(СМП) к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прикрепленному ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦населению на участке¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦по поводу ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦декомпенсации ранее ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦установленного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сахарного диабета в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦течение месяца ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Случаи ¦Число СГ по поводу декомпенсации ранее ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦госпитализации (СГ) ¦установленного сахарного диабета в течение месяца ¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦прикрепленного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦населения на участке¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦по поводу ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦декомпенсации ранее ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦установленного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сахарного диабета в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦течение месяца ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦' ¦ ¦ ¦Онкологические ¦ ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦заболевания: ¦ ¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Случаи ¦абсолютный показатель: ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦онкологических ¦Число СОЗ видимых локализаций, впервые выявленных в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦заболеваний (СОЗ) ¦3-4 клинических стадиях ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦видимых локализаций,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦впервые выявленных в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦3-4 клинических ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стадиях, на участке ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦у взрослого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦населения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦относительный показатель: ¦уменьшение за ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сопоставимый ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Удельный вес Число СОЗ видимых локализаций, ¦период ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦числа СОЗ впервые выявленных ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦видимых в 3-4 кл. ст. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦локализаций, = ----------------------------- x 100 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦впервые Общее число впервые ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦выявленных в выявленных СОЗ на участке ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦3-4 клин. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ст., % ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Случаи ¦относительный показатель: ¦увеличение за ¦
¦ ¦ ¦ ¦онкологических ¦ ¦сопоставимый ¦
¦ ¦ ¦ ¦заболеваний (СОЗ) ¦Удельный вес Число СОЗ видимых локализаций, ¦период ¦
¦ ¦ ¦ ¦видимых локализаций,¦числа СОЗ впервые выявленных ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦впервые выявленных в¦видимых в 1-2 кл. ст. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1-2 клинических ¦локализаций, = ----------------------------- x 100 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стадиях, на участке ¦впервые Общее число впервые ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦у взрослого ¦выявленных в выявленных СОЗ на участке ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦населения ¦1-2 клин. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ст., % ¦ ¦
+-----+--------------+----------------+--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Б. Критерии качества амбулаторно-поликлинической помощи детскому ¦
¦ ¦ ¦ ¦населению: ¦
¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦Б.1. Критерии качества профилактической работы ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------T----------------------------------------------------T---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Охват врачебным ¦Полнота Количество проведенных ДПБ ¦не менее 100% ¦
¦ ¦ ¦ ¦дородовым патронажем¦охвата в течение месяца ¦от подлежащих ¦
¦ ¦ ¦ ¦беременных (ДПБ) на ¦врачебными = ----------------------------- x 100 ¦в течение ¦
¦ ¦ ¦ ¦участке в течение ¦ДПБ за мес., Количество подлежащих ДПБ ¦месяца ДПБ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяца ¦% по плану в течение месяца ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------+----------------------------------------------------+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Охват врачебным ¦Полнота Количество проведенных ВПД ¦не менее 100% ¦
¦ ¦ ¦ ¦патронажем детей ¦охвата 1-го года жизни в течение ¦от числа ¦
¦ ¦ ¦ ¦(ВПД) первого года ¦ВПД 1-го месяца ¦плановых (в ¦
¦ ¦ ¦ ¦жизни на участке в ¦года жизни = ----------------------------- x 100 ¦течение ¦
¦ ¦ ¦ ¦течение месяца ¦за мес., % Количество плановых ВПД ¦месяца) ВПД ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1-го года жизни в течение ¦первого года ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ месяца ¦жизни на ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦участке ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Охват ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦профилактическими ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦осмотрами детей ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(ПОД) на участке в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦течение месяца: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- в 1, 3, 6, 9 и 12 ¦Полнота Число ПОД 1-го года жизни ¦не менее 100% ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяцев жизни (1-го ¦охвата ПОД за мес. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦года) ¦соотв. = ----------------------------- x 100 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦1-го года Число детей 1-го года жизни, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦жизни подлежащих ПОД по плану ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦за мес., % за мес. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- соответствующего ¦Полнота Число ПОД соответствующего ¦не менее 95% ¦
¦ ¦ ¦ ¦возраста, подлежащих¦охвата ПОД возраста за мес. ¦детей ¦
¦ ¦ ¦ ¦профилактическим ¦возраста = ---------------------------- x 100 ¦соответствую- ¦
¦ ¦ ¦ ¦осмотрам ¦за мес., % Число детей соответствующего ¦щего возраста ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ возраста, подлежащих ПОД по ¦на участке, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ плану за мес. ¦подлежащих ПОД ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в течение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяца ¦
+-----+--------------+----------------+--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Полнота охвата ¦Полнота Число детей на участке ¦Не менее 95% ¦
¦ ¦ ¦ ¦профилактическими ¦охвата ППД, привитых в течение месяца ¦от общего ¦
¦ ¦ ¦ ¦прививками детей ¦за мес., % = ----------------------------- x 100 ¦числа детей на ¦
¦ ¦ ¦ ¦(ППД) на участке в ¦ Общее число детей, подлежащих ¦участке ¦
¦ ¦ ¦ ¦соответствии с ¦ ПП, в соответствии с НК ПП по ¦подлежащих ПП ¦
¦ ¦ ¦ ¦Национальным ¦ плану в течение мес. ¦в течение ¦
¦ ¦ ¦ ¦календарем ¦ ¦месяца ¦
¦ ¦ ¦ ¦профилактических ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прививок (НК ПП) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врачами СП ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Удельный вес числа ¦Формулы расчета числа детей первого года жизни на ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦детей первого года ¦участке, находящихся на ГВ в отчетном месяце: ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦жизни на участке, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦находящихся в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отчетный месяц на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦грудном ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вскармливании (ГВ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- в возрасте ¦Удельный вес Число детей в возрасте 3-х мес., ¦не менее 80% ¦
¦ ¦ ¦ ¦3 месяцев ¦детей в находящихся на ГВ в отчетном ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦возрасте месяце ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦3-х мес., = ----------------------------- x 100 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦наход. на ГВ, Общее число детей в возрасте ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦в отчет мес., 3-х мес. на участке в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦% отчетном месяце ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- в возрасте ¦Удельный вес Число детей в возрасте ¦не менее 50% ¦
¦ ¦ ¦ ¦6 месяцев ¦детей в 6-ти мес., находящихся на ГВ в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦возрасте отчетном месяце ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦6-ти мес., = ----------------------------- x 100 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦наход. на ГВ, Общее число детей в возрасте ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦в отчет мес., 6-ти мес. на участке в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦% отчетном месяце ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- в возрасте ¦Удельный вес Число детей в возрасте ¦не менее 30% ¦
¦ ¦ ¦ ¦9 месяцев ¦детей в 9-ти мес., находящихся на ГВ в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦возрасте 9-ти отчетном месяце ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мес., наход. = ----------------------------- x 100 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦на ГВ, в Общее число детей в возрасте ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦отчетном 9-ти мес. на участке в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мес., % отчетном месяце ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Б.2. Критерии качества диспансерного наблюдения ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------T----------------------------------------------------T---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Охват детей на ¦Полнота Число детей, осмотренных ¦не менее 9% от ¦
¦ ¦ ¦ ¦участке диспансерным¦охвата ДН в отчетный месяц из числа ¦общего числа ¦
¦ ¦ ¦ ¦наблюдением (ДН) по ¦детей в состоящих под ДН ¦детей, ¦
¦ ¦ ¦ ¦нозологическим ¦течение = ----------------------------- x 100 ¦состоящих под ¦
¦ ¦ ¦ ¦формам за месяц ¦мес., % Число детей на участке ¦ДН ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ подлежащих осмотру в отчетный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ месяц из состоящих под ДН ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Число детей на ¦Удельный вес Число детей, снятых с ДН ¦не менее ¦
¦ ¦ ¦ ¦участке, снятых с ¦детей, снятых по выздоровлению в ¦1% от общего ¦
¦ ¦ ¦ ¦диспансерного ¦по с ДН по отчетном месяце ¦числа детей, ¦
¦ ¦ ¦ ¦наблюдения (ДН) по ¦выздоровлению = ----------------------------- x 100 ¦состоящих ¦
¦ ¦ ¦ ¦выздоровлению в ¦в отчетном Общее число детей на участке ¦под ДН на ¦
¦ ¦ ¦ ¦отчетном месяце ¦мес., % состоящих под ДН в отчетном ¦участке ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ месяце ¦ ¦
+-----+--------------+----------------+--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦В. Критерии качества медицинской помощи ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------T----------------------------------------------------T---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Оказание медицинской¦Число случаев Число случаев оказания МП ¦не менее 90% ¦
¦ ¦ ¦ ¦помощи (МП) в ¦оказания МП в в соответствии с Ф/Р С ¦случаев при ¦
¦ ¦ ¦ ¦соответствии с ¦соответствии за месяц ¦нозологиях, ¦
¦ ¦ ¦ ¦федеральными ¦с Ф/Р С за = ---------------------------- x 100 ¦порядок ¦
¦ ¦ ¦ ¦(региональными) ¦мес., % Число случаев оказанной ¦оказания ¦
¦ ¦ ¦ ¦стандартами (Ф/Р С) ¦ всего МП за месяц ¦медицинской ¦
¦ ¦ ¦ ¦- (за месяц) ¦ ¦помощи при ¦
¦ ¦ ¦ ¦/может также ¦ ¦которых ¦
¦ ¦ ¦ ¦использоваться при ¦ ¦утвержден ¦
¦ ¦ ¦ ¦оценке за квартал, ¦ ¦стандартами ¦
¦ ¦ ¦ ¦полугодие, год/ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Выявленные дефекты ¦Число случаев (абсолютный показатель) ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦при оформлении ¦ ¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦установленной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации, в т.ч.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при выписке льготных¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рецептов врачом ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Штрафные санкции по ¦Число случаев (абсолютный показатель) ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦вине врача общей ¦ ¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦практики ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Критерии ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦удовлетворенности ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациентов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощью:¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- Обоснованные ¦Число случаев (абсолютный показатель) ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦жалобы ¦ ¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- Судебные иски по ¦Число случаев (абсолютный показатель) ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦вине врача ¦ ¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(в т.ч. может ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦использоваться при ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦оценке за квартал, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦полугодие, год) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- Показатель ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦удовлетворенности ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациентов (ПУП) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощью,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦оказанной врачом в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дневном стационаре ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(ДнСт) и (или) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стационаре на дому ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(СтД) по результатам¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анкетирования <*> ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(за месяц) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦--------------------¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦<*> Пример анкеты: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Вопрос: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Удовлетворены ли Вы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦качеством ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощи, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦оказанной Вам в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дневном стационаре ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦или стационаре на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дому (нужное ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦подчеркните)? ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Варианты ответов: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Удовлетворен ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦полностью", ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Удовлетворен ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦частично", "Не ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦удовлетворен", ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Затрудняюсь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ответить" (нужное ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦подчеркните) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦------------------- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Удовлетворен ¦ПУП Количество анкет с ответом ¦не менее 70% ¦
¦ ¦ ¦ ¦полностью" ¦"Удовлетворен "Удовлетворен полностью" ¦ответов ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦полностью", % = ----------------------------- x 100 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Общее число анкет (90-100% ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ от закончивших лечение в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ДСт, СтД) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Удовлетворен ¦ПУП "Удовлет- Количество анкет с ответом ¦не менее 25% ¦
¦ ¦ ¦ ¦частично" ¦ворен "Удовлетворен частично" ¦ответов ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦частично", % = ------------------------------ x 100¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Общее число анкет (90-100% ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ от закончивших лечение в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ДСт, СтД) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+
¦ ¦ ¦ ¦"Не удовлетворен", ¦ПУП "Не Количество анкет с ответом ¦не более 5% ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Затрудняюсь ¦удовлетворен, "Удовлетворен полностью" ¦ответов ¦
¦ ¦ ¦ ¦ответить" ¦"Затрудняюсь = ------------------------------ x 100¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ответить", % Общее число анкет (90-100% ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ от закончивших лечение в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ДСт, СтД) ¦ ¦
+-----+--------------+----------------+--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦3. ¦Средний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦персонал ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------+----------------+--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦3.1. ¦Медицинская ¦Амбулаторно- ¦А. Критерии качества амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению ¦
¦ ¦сестра врача ¦поликлиничес- ¦ ¦
¦ ¦общей практики¦кая помощь +-----------------------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦АПУ, БУ ¦А.1. Критерии обеспечения качественной медицинской помощи на участке в пределах своей ¦
¦ ¦ ¦(поликлиника, ¦компетенции: ¦
¦ ¦ ¦врачебная +--------------------T----------------------------------------------------T---------------+
¦ ¦ ¦амбулатория), ¦Обеспечение ¦В полном объеме в пределах своей компетенции - все ¦Не менее 100% ¦
¦ ¦ ¦Центр СМ ¦персонального ¦прикрепленное население на участке (абсолютное ¦прикрепленного ¦
¦ ¦ ¦ ¦(персонифицирован- ¦значение) ¦населения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ного) учета ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прикрепленного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦населения, ведение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦информационной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(компьютерной) базы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦данных состояния ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦здоровья, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦своевременное ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦внесение изменений в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пределах своей ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦компетенции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Число доврачебных ¦Процент ДО, в Фактическое число ДО, в т.ч. ¦не менее 75% ¦
¦ ¦ ¦ ¦осмотров (ДО), в том¦т.ч. проф-их, профил-их с записью в МКАБ ¦от числа ¦
¦ ¦ ¦ ¦числе ¦с записью за мес., ед. ¦обратившихся к ¦
¦ ¦ ¦ ¦профилактических, с ¦за мес., % = ----------------------------- x 100 ¦врачу за месяц ¦
¦ ¦ ¦ ¦записью в ¦ Фактическое число обратившихся ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской карте ¦ к врачу за месяц, ед. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦амбулаторного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦больного (МКАБ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Организация ¦Выполнение установленного на месяц плана (набора ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦совместно с органами¦мероприятий) медико-социальной помощи (например, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦социальной защиты ¦8-10 патронажей в месяц на дому к каждому пациенту ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦населения медико- ¦из данной группы) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦социальной помощи ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отдельным категориям¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦граждан: одиноким, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦престарелым, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦инвалидам, ¦Процент Фактическое число ¦Не менее 100% ¦
¦ ¦ ¦ ¦хроническим больным,¦выполнения мероприятий за месяц ¦плановых ¦
¦ ¦ ¦ ¦нуждающимся в уходе ¦плана = --------------------------- x 100 ¦мероприятий ¦
¦ ¦ ¦ ¦(не менее 10 ¦мероприятий Число запланированных на ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мероприятий в месяц,¦за мес., % месяц мероприятий ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦включая активные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦посещения на дому) ¦ ¦ ¦
+-----+--------------+----------------+--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Взаимодействие с ¦Выполнение установленного на месяц плана (набора ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦государственными, ¦мероприятий) по взаимодействию государственных, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦муниципальными, ¦муниципальных, частных медицинских организаций и ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦частными ¦общественных организаций ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинскими ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦организациями; иными¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(общественными) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦организациями по ¦Процент Фактическое число ¦Не менее 100% ¦
¦ ¦ ¦ ¦укреплению и ¦выполнения мероприятий за месяц ¦плановых ¦
¦ ¦ ¦ ¦сохранению здоровья ¦плана = --------------------------- x 100 ¦мероприятий ¦
¦ ¦ ¦ ¦прикрепленного ¦мероприятий Число запланированных на ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦населения ¦за мес., % месяц мероприятий ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(не менее 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мероприятий в месяц)¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦А.2. Критерии качества профилактической работы медицинской сестры ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------T----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Охват ¦Формула расчета показателя полноты охвата ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦профилактическими ¦профилактическими прививками (ПП) для всех групп: ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прививками (ПП) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прикрепленного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦населения на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦участке: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦против дифтерии ¦Полнота Число лиц привитых в ¦Не менее 90% в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦охвата ПП за течение мес. ¦каждой ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяц, % = ----------------------------- x 100 ¦возрастной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Общее число лиц, подлежащих ¦группе от ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ПП по плану в течение мес. ¦общего числа ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прикрепленного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦населения на ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦участке, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подлежащего ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прививкам в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение месяца ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦против гепатита B ¦ ¦не менее 90% ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от общего ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦числа лиц в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦возрасте до 35 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лет, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подлежащих ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прививкам в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение месяца ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦против краснухи ¦ ¦не менее 90% ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от общего ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦числа женщин: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на участке в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦возрасте до 25 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лет, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подлежащих ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прививкам в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение месяца ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦против гриппа ¦ ¦выполнение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месячного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плана на 100% ¦
+-----+--------------+----------------+--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦А.3. Критерии эффективности деятельности по гигиеническому воспитанию и образованию ¦
¦ ¦ ¦ ¦населения ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------T----------------------------------------------------T---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Выполнение месячного¦Процент Фактическое число занятий в ¦не менее 100% ¦
¦ ¦ ¦ ¦плана занятий в ¦выполнения "школах здоровья" за месяц ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦"школах здоровья" с ¦плана = ----------------------------- x 100¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦больными, имеющими ¦занятий за Число запланированных на ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦заболевания: ¦мес., % месяц занятий в "школах ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сахарный диабет, ¦ здоровья" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦бронхиальная астма, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦болезни сердца и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сосудов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Выполнение месячного¦Процент Фактическое число мероприятий ¦не менее 100% ¦
¦ ¦ ¦ ¦плана мероприятий по¦выполнения за месяц ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обучению населения ¦плана = ----------------------------- x 100¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦принципам здорового ¦мероприятий Число запланированных на ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦образа жизни ¦за мес., % месяц мероприятий ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Критерии оценки эффективности деятельности медицинской сестры при социально значимых ¦
¦ ¦ ¦ ¦заболеваниях ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------T----------------------------------------------------T---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Туберкулез: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Охват ¦Полнота Число фактически охваченных ¦более чем на ¦
¦ ¦ ¦ ¦флюорографическим ¦охвата ФО ФО лиц на участке в течение ¦90% от числа ¦
¦ ¦ ¦ ¦обследованием (ФО) ¦лиц, месяца ¦лиц, ¦
¦ ¦ ¦ ¦лиц на участке за ¦подлежащих = ----------------------------- x 100¦подлежащих ФО ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяц ¦ФО в течение Общее число лиц на участке, ¦в течение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мес., % подлежащих ФО в течение месяца ¦месяца ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Охват ¦Полнота Число фактически охваченных ¦более чем на ¦
¦ ¦ ¦ ¦бактериоскопическим ¦охвата БО БО лиц на участке в течение ¦90% от числа ¦
¦ ¦ ¦ ¦обследованием (БО) ¦лиц, месяца ¦лиц на ¦
¦ ¦ ¦ ¦лиц на участке за ¦подлежащих БО = ----------------------------- x 100¦участке, ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяц ¦в течение Общее число лиц на участке, ¦подлежащих БО ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мес., % подлежащих БО в течение месяца ¦в течение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяца ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Артериальная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гипертония: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Вызовы скорой ¦Число вызовов СМП по поводу ранее установленной ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощи ¦артериальной гипертонии в течение месяца (абс. Зн.) ¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦(СМП) к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прикрепленному ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦населению на участке¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦по поводу ранее ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦установленной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦артериальной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гипертонии в течение¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяца ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сахарный диабет: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Вызовы скорой ¦Число вызовов СМП по поводу декомпенсации ранее ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощи ¦установленного сахарного диабета в течение месяца ¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦(СМП) к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прикрепленному ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦населению на участке¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦по поводу ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦декомпенсации ранее ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦установленного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сахарного диабета в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦течение месяца ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Случаи ¦Число СГ по поводу декомпенсации ранее ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦госпитализации (СГ) ¦установленного сахарного диабета в течение месяца ¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦прикрепленного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦населения на участке¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦по поводу ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦декомпенсации ранее ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦установленного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сахарного диабета в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦течение месяца ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Онкологические ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦заболевания: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Случаи на участке ¦абсолютный показатель: ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦онкологических ¦Число СОЗ видимых локализаций, впервые выявленных в ¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦заболеваний (СОЗ) ¦3-4 клинических стадиях ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦видимых локализаций,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦впервые выявленных в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦3-4 клинических ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стадиях ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦относительный показатель: ¦уменьшение за ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сопоставимый ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Удельный вес Число СОЗ видимых локализаций, ¦период ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦числа СОЗ впервые выявленных в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Видимых 3-4 кл. ст. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦локализаций, = ------------------------------ x 100 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦впервые Общее число впервые ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦выявленных в выявленных СОЗ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦3-4 клин. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ст., % ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Случаи на участке ¦относительный показатель: ¦увеличение за ¦
¦ ¦ ¦ ¦онкологических ¦ ¦сопоставимый ¦
¦ ¦ ¦ ¦заболеваний (СОЗ) ¦Удельный вес Число СОЗ видимых локализаций, ¦период ¦
¦ ¦ ¦ ¦видимых локализаций,¦числа СОЗ впервые выявленных в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦впервые выявленных в¦Видимых 1-2 кл. ст. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1-2 клинических ¦локализаций, = ------------------------------ x 100 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стадиях ¦впервые Общее число впервые ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦выявленных в выявленных СОЗ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦1-2 клин. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ст., % ¦ ¦
+-----+--------------+----------------+--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦А.4. Критерии качества медицинской помощи ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------T----------------------------------------------------T---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Показатель ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦удовлетворенности ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациентов (ПУП) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощью,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦оказанной врачом в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дневном стационаре ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(ДнСт) и (или) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стационаре на дому ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(СтД) по результатам¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анкетирования <*> ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(за месяц) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦------------------- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦<*> Пример анкеты: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Вопрос: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Удовлетворены ли Вы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦качеством ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощи, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦оказанной Вам в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дневном стационаре ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦или стационаре на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дому ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(нужное ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦подчеркните)? ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Варианты ответов: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Удовлетворен ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦полностью", ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Удовлетворен ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦частично", "Не ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦удовлетворен", ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Затрудняюсь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ответить" (нужное ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦подчеркните) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦------------------- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПУП Количество анкет с ответом ¦не менее 70% ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Удовлетворен ¦"Удовлет- "Удовлетворен полностью" ¦ответов ¦
¦ ¦ ¦ ¦полностью" ¦ворен = ------------------------------ x 100 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦полностью", Общее число анкет (90-100% ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦% от закончивших лечение в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ДСт, СтД) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Удовлетворен ¦ПУП Количество анкет с ответом ¦не менее 25% ¦
¦ ¦ ¦ ¦частично" ¦"Удовлет- "Удовлетворен частично" ¦ответов ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ворен = ------------------------------ x 100 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦частично", % Общее число анкет (90-100% ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ от закончивших лечение в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ДСт, СтД) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Не удовлетворен", ¦ПУП "Не Количество анкет с ответом ¦не более 5% ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Затрудняюсь ¦удовлет- "Удовлетворен полностью" ¦ответов ¦
¦ ¦ ¦ ¦ответить" ¦ворен" = ------------------------------ x 100 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Затрудняюсь Общее число анкет (90-100% ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ответить", % от закончивших лечение в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ДСт, СтД) ¦ ¦
+-----+--------------+----------------+--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Б. Критерии качества амбулаторно-поликлинической помощи детскому населению ¦
¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦Б.1. Критерии качества профилактической работы медицинской сестры ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------T----------------------------------------------------T---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Охват медицинской ¦Полнота Количество проведенных ДПБ ¦не менее 100% ¦
¦ ¦ ¦ ¦сестрой дородовым ¦охвата мед. в течение месяца ¦от подлежащих ¦
¦ ¦ ¦ ¦патронажем ¦сестрой ДПБ = ----------------------------- x 100 ¦в течение ¦
¦ ¦ ¦ ¦беременных (ДПБ) за ¦за мес., % Количество подлежащих ДПБ ¦месяца ДПБ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяц ¦ по плану в течение месяца ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Охват сестринским ¦Полнота Количество проведенных СПД ¦не менее 100% ¦
¦ ¦ ¦ ¦патронажем детей ¦охвата СПД 1-го года жизни в течение ¦от числа ¦
¦ ¦ ¦ ¦(СПД) первого года ¦1-го года месяца ¦плановых (в ¦
¦ ¦ ¦ ¦жизни за месяц ¦жизни за = ------------------------------ x 100 ¦течение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мес., % Количество плановых СПД ¦месяца) СПД ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1-го года жизни в течение ¦первого года ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ месяца ¦жизни на ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦участке ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Охват ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦профилактическими ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦осмотрами детей ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(ПОД) на участке за ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяц: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- в 1, 3, 6, 9 и 12 ¦Полнота Число ПОД 1-го года жизни ¦не менее 100% ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяцев жизни ¦охвата ПОД за мес. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(1-го года) ¦1-го года = ----------------------------- x 100 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦жизни за Число детей 1-го года жизни, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мес., % подлежащих ПОД по плану ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ за мес. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- соответствующего ¦Полнота Число ПОД соответствующего ¦не менее 95% ¦
¦ ¦ ¦ ¦возраста, подлежащих¦охвата возраста за мес. ¦детей на ¦
¦ ¦ ¦ ¦профилактическим ¦ПОД Соотв. = ------------------------------ x 100 ¦участке ¦
¦ ¦ ¦ ¦осмотрам ¦возраста за Число детей соответствующего ¦соответствую- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мес. возраста, подлежащих ПОД по ¦щего возраста, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ плану за мес. ¦подлежащих ПОД ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в течение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяца ¦
+-----+--------------+----------------+--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Полнота охвата ¦Полнота Число детей привитых в ¦Не менее 95% ¦
¦ ¦ ¦ ¦профилактическими ¦охвата ППД, течение месяца ¦от общего ¦
¦ ¦ ¦ ¦прививками детей ¦за мес., % = ------------------------------- x 100¦числа детей на ¦
¦ ¦ ¦ ¦(ППД) на участке в ¦ Общее число детей, подлежащих ¦участке ¦
¦ ¦ ¦ ¦соответствии с ¦ ПП, в соответствии с НК ПП по ¦подлежащих ПП ¦
¦ ¦ ¦ ¦Национальным ¦ плану в течение мес. ¦в течение ¦
¦ ¦ ¦ ¦календарем ¦ ¦месяца ¦
¦ ¦ ¦ ¦профилактических ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прививок (НК ПП) за ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяц ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Удельный вес числа ¦Формулы расчета числа детей на участке, находящихся ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦детей первого года ¦на ГВ в отчетном месяце: ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦жизни находящихся на¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦участке в отчетный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяц на грудном ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вскармливании (ГВ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- в возрасте 3 ¦Удельный вес Число детей в возрасте ¦не менее 80% ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяцев ¦детей в 3-х мес., находящихся на ГВ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦возрасте в отчетном месяце ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦3-х мес., = ----------------------------- x 100 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦наход. на Общее число детей в возрасте ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ГВ, в 3-х мес. на участке в отчетном ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦отчетном месяце ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мес., % ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- в возрасте 6 ¦Удельный вес Число детей в возрасте ¦не менее 50% ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяцев ¦детей в 6-ти мес., находящихся на ГВ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦возрасте в отчетном месяце ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦6-ти мес., = ------------------------------ x 100 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦наход. на Общее число детей в возрасте ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ГВ, в 6-ти мес. на участке в отчетном ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦отчетном месяце ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мес., % ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- в возрасте 9 ¦Удельный вес Число детей в возрасте ¦не менее 30% ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяцев ¦детей в 9-ти мес., находящихся на ГВ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦возрасте в отчетном месяце ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦9-ти мес., = ------------------------------- x 100¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦наход. на Общее число детей в возрасте ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ГВ, в 9-ти мес. на участке в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦отчетном отчетном месяце ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мес., % ¦ ¦
+-----+--------------+----------------+--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Критерии качества диспансерной работы медицинской сестры ¦
+-----+--------------+----------------+--------------------T----------------------------------------------------T---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Охват детей на ¦Полнота Число детей на участке, ¦не менее 9% от ¦
¦ ¦ ¦ ¦участке диспансерным¦охвата ДН осмотренных в отчетный месяц ¦общего числа ¦
¦ ¦ ¦ ¦наблюдением (ДН) по ¦детей в из числа состоящих под ДН ¦детей на ¦
¦ ¦ ¦ ¦нозологическим ¦течение = ----------------------------- x 100 ¦участке, ¦
¦ ¦ ¦ ¦формам за месяц ¦мес., % Число детей на участке ¦состоящих под ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ подлежащих осмотру в отчетный ¦ДН ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ месяц из состоящих под ДН ¦ ¦
+-----+--------------+----------------+--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦В. Критерии обеспечения качественной медицинской помощи на участке в пределах своей ¦
¦ ¦ ¦ ¦компетенции ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------T----------------------------------------------------T---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Выявленные дефекты ¦Число случаев (абсолютный показатель) ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦при оформлении ¦ ¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦установленной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Штрафные санкции по ¦Число случаев (абсолютный показатель) ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦вине медицинской ¦ ¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦сестры ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Критерии ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦удовлетворенности ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациентов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощью:¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- Обоснованные ¦Число случаев (абсолютный показатель) ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦жалобы по вине ¦ ¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестры ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- Судебные иски по ¦Число случаев (абсолютный показатель) ¦0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦вине медицинской ¦ ¦(отсутствуют) ¦
¦ ¦ ¦ ¦сестры ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(в т.ч. может ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦использоваться при ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦оценке за квартал, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦полугодие, год) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Обеспечение ¦В полном объеме в пределах своей компетенции - все ¦не менее 100% ¦
¦ ¦ ¦ ¦персонального ¦прикрепленное население на участке (абсолютное ¦прикрепленного ¦
¦ ¦ ¦ ¦(персонифицирован- ¦значение) ¦населения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ного) учета детей, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ведение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦информационной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(компьютерной) базы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦данных состояния ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦здоровья, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦своевременное ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦внесение изменений: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отсутствие нарушений¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Организация ¦Выполнение установленного на месяц плана (набора ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦совместно с органами¦мероприятий) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦социальной защиты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦населения медико- ¦Процент Фактическое число мероприятий ¦не менее 100% ¦
¦ ¦ ¦ ¦социальной помощи ¦выполнения за месяц ¦плановых ¦
¦ ¦ ¦ ¦отдельным категориям¦плана = ----------------------------- x 100¦мероприятий ¦
¦ ¦ ¦ ¦граждан: детям- ¦мероприятий Число запланированных на ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦инвалидам, детям из ¦за мес., % месяц мероприятий ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦неблагополучных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦семей ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +--------------------+----------------------------------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦Взаимодействие с ¦Выполнение установленного на месяц плана (набора ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦государственными, ¦мероприятий) по взаимодействию государственных, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦муниципальными, ¦муниципальных, частных медицинских организаций и ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦частными ¦общественных организаций ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинскими ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦организациями; иными¦Процент Фактическое число мероприятий ¦не менее 100% ¦
¦ ¦ ¦ ¦(общественными) ¦выполнения за месяц ¦плановых ¦
¦ ¦ ¦ ¦организациями по ¦плана = ----------------------------- x 100¦мероприятий ¦
¦ ¦ ¦ ¦укреплению и ¦мероприятий Число запланированных на ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сохранению здоровья ¦за мес., % месяц мероприятий ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦детей ¦ ¦ ¦
L-----+--------------+----------------+--------------------+----------------------------------------------------+----------------
<*> Единая номенклатура государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, утв. приказом МЗСР России от 7 октября 2005 г. N 627 (с изменениями от 19 февраля 2007 г.). Сокращения типов учреждений в соответствии с Номенклатурой: БУ - больничные учреждения (Б - больницы, МСЧ - медико-санитарная часть и др.); АПУ - амбулаторно-поликлинические учреждения (А - амбулатории, П - поликлиники): ЦОВП - центр общей врачебной практики.

При подготовке использованы следующие нормативные документы:

  1. Приказ Минздравсоцразвития России от 11 мая 2007 г. N 325 "Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача)".
  2. Приказ Минздравсоцразвития России от 11 мая 2007 г. N 326 "Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности медицинской сестры врача общей практики (семейного врача)".
<**> ТПГГ - территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.

Законодательная и нормативная база

  1. Трудовой кодекс Российской Федерации от 30 декабря 2001 г. N 197-ФЗ (ТК РФ) (с изменениями от 24, 25 июля 2002 г., 30 июня 2003 г., 27 апреля, 22 августа, 29 декабря 2004 г.. 9 мая 2005 г., 30 июня, 18, 30 декабря 2006 г., 20 апреля, 21 июля, 1, 18 октября, 1 декабря 2007 г., 28 февраля 2008 г.).
  2. Федеральный закон от 4 февраля 1999 г. N 22-ФЗ "Об оплате труда работников федеральных государственных учреждений".
  3. Постановление Правительства Российской Федерации от 5 августа 2008 г. N 583 "О введении новых систем оплаты труда работников федеральных бюджетных учреждений и федеральных государственных органов, а также гражданского персонала воинских частей, учреждений и подразделений федеральных органов исполнительной власти, в которых законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба, оплата труда которых в настоящее время осуществляется на основе Единой тарифной сетки по оплате труда работников федеральных государственных учреждений".
  4. Постановление Правительства Российской Федерации от 22 сентября 2007 г. N 605 "О введении новых систем оплаты труда работников федеральных бюджетных учреждений и гражданского персонала воинских частей, оплата труда которых осуществляется на основе Единой тарифной сетки по оплате труда работников федеральных государственных учреждений" (с изменениями от 28 марта 2008 г.).
  5. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 августа 2007 г. N 525 "О профессиональных квалификационных группах и утверждении критериев отнесения профессий рабочих и должностей служащих к профессиональным квалификационным группам".
  6. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 августа 2007 г. N 526 "Об утверждении профессиональных квалификационных групп должностей медицинских и фармацевтических работников".
  7. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 декабря 2007 г. N 818 "Об утверждении Перечня видов выплат стимулирующего характера в федеральных бюджетных учреждениях и разъяснения о порядке установления выплат стимулирующего характера в федеральных бюджетных учреждениях".
  8. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 декабря 2007 г. N 822 "Об утверждении Перечня видов выплат компенсационного характера в федеральных бюджетных учреждениях и разъяснения о порядке установления выплат компенсационного характера в федеральных бюджетных учреждениях".
  9. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 19 апреля 2007 г. N 282 "Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового".
  10. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 19 апреля 2007 г. N 283 "Критерии оценки эффективности деятельности врача-педиатра участкового".
  11. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 мая 2007 г. N 324 "Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности медицинской сестры участковой на терапевтическом участке".
  12. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 мая 2007 г. N 325 "Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача)".
  13. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 мая 2007 г. N 326 "Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности медицинской сестры врача общей практики (семейного врача)".

Доцент кафедры ОВП ФУВ МОНИКИ

Т.В.ЕЛМАНОВА

Заместитель директора МИАЦ РАМН,

заслуженный врач РФ

С.А.БЕРТАШ